骨折切开复位内固定的指征有哪些？有何弊病？

答：指征：一是骨折端有肌肉，骨膜或肌腱等软嵌入，手法复位失败者。

二是关节内骨折手法复位后对位不好，将影响关节功能者。

三是手法复位与外固未能达到功能复位的标准而将严重影响功能者；

四是骨折并发主要血管损伤，在处理血管时，宜同时地作切开复位与内固定术。

五是：多处骨折为了便于护理及治疗，防止发生并发症，可选择适当的部位施行切开复位与内固定术。

研项目   切开复位也有不少缺点，应引起重视：

一是切开复位必须分离一定的软组织和骨外膜，可以影响骨折部的血液供应，导致骨折延迟愈合，甚至不愈合。

二是：骨折周围的软组织受暴力作用后已有严重的损伤。切开复位将加重软组织的损伤，致使局部抵抗力降低。若无菌操作技术不严易于发生感染，引起化脓性骨髓炎。

三是：内固定器材质量不佳者，可因生锈和电解作用，发生无菌性炎症，使骨折延迟愈合或不愈合。

四是：内固定器材规格　选择要求较严，如选择不当，可在术中发生困难，或影响固定效果。

五是：骨折愈合后，某些内固定物需要拔除，还要再作一次手术　。